Если костной ткани достаточно и важна максимальная надёжность конструкции — выбирают All-on-6 с шестью имплантами. Если кость атрофирована или важна минимальная травматичность операции — чаще подходит All-on-4 с четырьмя имплантами, два из которых ставят под углом. Разница в цифрах невелика, но она напрямую влияет на распределение нагрузки и на то, как поведёт себя протез через годы.
Содержимое обзора:
Чем отличаются протоколы по числу имплантов
Название протокола буквально указывает на количество опор в челюсти. All-on-4 — это четыре импланта на весь зубной ряд, All-on-6 — шесть. Разница не только в цифре: боковые импланты в обоих протоколах устанавливают под углом до 45 градусов, чтобы обойти гайморову пазуху или нижнечелюстной канал и задействовать более плотные участки кости.
- All-on-4 — 4 импланта на челюсть, из них 2 угловых по бокам;
- All-on-6 — 6 имплантов, распределение нагрузки более равномерное;
- полная (тотальная) имплантация без сокращённых протоколов — 8-10 штифтов на челюсть;
- для сравнения: тут подробно описаны оба варианта.
Как быстро можно получить новые зубы
Оба протокола относятся к методике немедленной нагрузки — временный протез фиксируют в день операции или в течение 72 часов после установки имплантов. Это принципиальное отличие от классической двухэтапной имплантации, где пациент неделями ходит без зубов в зоне вмешательства.
Постоянную конструкцию из металлокерамики или диоксида циркония ставят позже — через 4-6 месяцев, когда имплант полностью остеоинтегрируется с костью. Временный протез в этот период выполняет и эстетическую, и функциональную роль, но не рассчитан на такие же нагрузки, как финальный.
Выбор между четырьмя и шестью имплантами определяет не эстетику улыбки, а запас прочности всей ортопедической конструкции на годы вперёд.
Что важнее при выборе — кость или нагрузка
All-on-4 разрабатывался как решение для пациентов с выраженной атрофией костной ткани, когда синус-лифтинг или костная пластика нежелательны. Угловая установка задних имплантов позволяет обойтись без наращивания объёма кости и одновременно сократить число хирургических точек.
All-on-6 добавляет две дополнительные опоры, и это ощутимо снижает нагрузку на каждый отдельный имплант. На практике протокол с шестью опорами чаще выбирают при более крепкой кости и желании получить дополнительный запас надёжности — особенно если планируется активное жевание твёрдой пищи.
Частые вопросы
Можно ли поставить зубы сразу после удаления корней?
Да, оба протокола — All-on-4 и All-on-6 — рассчитаны на немедленную нагрузку: временный протез фиксируется в день операции или не позднее чем через 72 часа.
Сколько ждать постоянные коронки после имплантации?
Постоянный протез из металлокерамики или диоксида циркония устанавливают через 4-6 месяцев — после того как импланты приживутся в кости.
Чем угловые импланты отличаются от обычных?
Угловые импланты ставят под наклоном до 45 градусов, чтобы использовать более плотную кость и избежать анатомических структур вроде гайморовой пазухи. Это ключевой элемент обоих сокращённых протоколов.
Правда ли, что чем больше имплантов, тем лучше?
Не всегда — при достаточном объёме кости и грамотном планировании 4 имплантов может хватить надолго. Полная (тотальная) имплантация с 8-10 штифтами применяется в других клинических случаях и не является «более правильным» вариантом по умолчанию.
Можно ли перейти с All-on-4 на All-on-6 позже?
Технически при необходимости в челюсть добавляют дополнительные импланты, но это отдельное хирургическое вмешательство, а не автоматическое дополнение к уже установленной конструкции.
